Oxigenoterapia hiperbárica

O que é oxigenoterapia hiperbárica?

Oxigenoterapia hiperbárica é uma modalidade terapêutica na qual o paciente é levado a respirar oxigênio puro (100%), no interior de uma câmara hiperbárica, a uma pressão aumentada em relação à pressão atmosférica ambiente normal.

Qual é o substrato fisiológico da oxigenoterapia hiperbárica?

Os tecidos do corpo precisam de um suprimento adequado de oxigênio para funcionar. Quando o tecido é danificado, é necessário ainda mais oxigênio para sobreviver, o que pode ser conseguido com a oxigenoterapia hiperbárica.

Em uma câmara de oxigenoterapia hiperbárica, a pressão do ar é aumentada para duas a três vezes maior que a pressão normal do ar e os pulmões podem absorver mais oxigênio do que seria possível à pressão normal do ar ambiente. Isso faz com que a oxigenoterapia ocasione um aumento de cerca de 20 vezes na taxa de oxigênio transportado pelo sangue de uma pessoa respirando normalmente, numa pressão ao nível do mar.

Nestas condições, o oxigênio produz uma série de benefícios terapêuticos. O sangue hiperoxigenado, além de combater bactérias, estimula a liberação de substâncias chamadas fatores de crescimento e células-tronco, que promovem a cura.

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Em que consiste a oxigenoterapia hiperbárica?

O paciente é colocado em uma câmara, onde recebe oxigênio numa pressão 2 a 3 vezes maior que o normal, por cerca de duas horas. A câmara hiperbárica consiste em um ambiente médico fechado, resistente à pressão, em formato cilíndrico, construído de aço ou acrílico e que pode ser pressurizado com ar comprimido ou oxigênio puro. Podem ser de pequeno porte, acomodando somente um indivíduo de cada vez, ou de maior tamanho, comportando vários pacientes simultaneamente.

Para melhor entender em que consiste, pode-se compará-la a um avião em voo, que também é uma câmara hiperbárica em relação ao ar circundante, pressurizada a um nível idêntico ao que há ao nível do mar.

O oxigênio é administrado através de máscaras apropriadas para esta finalidade. Em câmaras para apenas um paciente, ele respira o oxigênio diretamente da atmosfera da câmara, pressurizada com este gás.

Durante a oxigenoterapia hiperbárica, o paciente pode sentir uma sensação temporária de plenitude em seus ouvidos, semelhante ao que se sente em um avião ou subindo a uma altitude muito elevada. Esse sentimento pode ser aliviado fazendo o movimento de bocejar ou engolir.

O procedimento de oxigenoterapia hiperbárica normalmente é realizado ambulatorialmente. Se o paciente já estiver hospitalizado, permanecerá no hospital para a terapia ou será transportado para uma instalação separada do hospital.

Para que serve a oxigenoterapia hiperbárica?

A oxigenoterapia hiperbárica é um tratamento bem estabelecido para a doença descompressiva que pode ocorrer em retorno à superfície após um mergulho. Outras condições tratadas com êxito incluem infecções graves, bolhas de ar nos vasos sanguíneos e feridas que não cicatrizam como resultado de diabetes ou lesão por radiação.

Ela também serve como combate a infecções; compensa a deficiência de oxigênio decorrente de entupimentos de vasos sanguíneos ou destruição dos mesmos, como acontece em casos de esmagamentos e amputações de braços e pernas, normalizando a cicatrização de feridas crônicas e agudas; neutraliza substâncias tóxicas e toxinas; potencializa a ação de alguns antibióticos, tornando-os mais eficientes no combate às infecções e ativa células relacionadas com a cicatrização de feridas complexas.

Assim, a oxigenoterapia hiperbárica pode ser usada para tratar várias condições médicas, tais como anemia grave, abscesso cerebral, embolia gasosa arterial (bolhas de ar nos vasos sanguíneos), queimaduras, doença descompressiva, envenenamento por monóxido de carbono, lesão por esmagamento, surdez súbita, gangrena, infecção da pele ou osso, feridas que não cicatrizam, lesão por radiação, enxerto cutâneo com risco de morte e perda de visão repentina e indolor.

É discutível se a oxigenoterapia hiperbárica serve para tratar AIDS, alergias, doença de Alzheimer, artrite, asma, autismo, paralisia de Bell, lesão cerebral, câncer, paralisia cerebral, síndrome da fadiga crônica, cirrose, depressão, fibromialgia, úlceras gastrointestinais, doença cardíaca e várias outras condições.

Um uso especial são as lesões causadas tardiamente por radioterapia e em procedimentos de cirurgia plástica reparadora, quando se recobre uma ferida com pele ou músculos retirados de outra parte do corpo do próprio paciente.

Quais são as complicações possíveis com a oxigenoterapia hiperbárica?

A oxigenoterapia hiperbárica é um procedimento seguro, complicações são muito raras. No entanto, os riscos potenciais incluem miopia temporária, causada por mudanças temporárias nas lentes oculares; lesões no ouvido médio, devido ao aumento da pressão do ar; colapso pulmonar causado por mudanças na pressão do ar; convulsões como resultado de muito oxigênio no sistema nervoso central.

Cuidado!

O oxigênio puro é facilmente inflamável e pode ocasionar um incêndio a partir de uma faísca ou chama. Isqueiros ou outros dispositivos que produzam chamas ou faíscas devem ser proibidos no interior da câmara de oxigenoterapia hiperbárica. Além disso, pode ser necessário remover produtos para o cuidado dos cabelos e da pele que são à base de petróleo e que, potencialmente, contêm risco de incêndio.

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