Anemia na gravidez: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, evolução e prevenção

O que é a anemia na gravidez?
A anemia que ocorre durante a gravidez, especialmente no segundo e terceiro trimestres de gestação, é um fato fisiológico normal, devido ao aumento do volume de líquido no corpo, que dilui o sangue. No entanto, a baixa de hemácias, que transportam o oxigênio, pode ser perigosa tanto para a mãe como para o bebê e por isso deve ser corrigida rapidamente. Se a anemia da mãe continuar na amamentação, pode prejudicar o bebê, já que parte do ferro da mãe passa para o bebê através do leite.
Quais são as causas da anemia na gravidez?
Embora haja quatro tipos de anemias, o tipo mais comum na gravidez é devido à carência de ferro. A necessidade de ferro aumenta durante a gravidez por conta do aumento do volume sanguíneo circulante, da formação dos tecidos do bebê e da placenta e da reserva de ferro do feto. A mulher pode ter uma condição anêmica anterior à gravidez e sua anemia se acentuar durante a gestação. Outras mulheres, antes normais, podem tornar-se anêmicas durante a gravidez. Isso se deve, sobretudo, a uma alimentação inadequada e a uma diluição mais acentuada do sangue, em virtude do maior acúmulo de líquido no organismo.
Quais são os principais sinais e sintomas da anemia na gravidez?
Os principais sinais e sintomas da anemia na gravidez podem ser tomados como sendo manifestações da própria gravidez. No entanto, cansaço, tonturas, queda de cabelo, dores de cabeça e nas pernas, falta de apetite e de concentração são sinais de anemia.
Como o médico diagnostica a anemia na gravidez?
Ao simples exame físico, a pele pálida e as mucosas descoradas já mostram que a gestante está com anemia. A avaliação da condição sanguínea da mulher grávida pode ser feita por um exame simples de sangue que mostre o valor da hemoglobina e da ferritina, feito mensalmente.
Como o médico trata a anemia na gravidez?
Sempre que os valores da hemoglobina forem menores que 11g/dl isto sinaliza uma anemia e o tratamento deve ser instituído logo. Ele consiste na suplementação medicamentosa de ferro e ácido fólico, acompanhada pela ingestão de alimentos ricos em ferro, mas mesmo uma alimentação bem balanceada não é capaz, por si só, de suprir as necessidades individuais.
Há dois tipos de ferro: ferro heme e não heme. O primeiro é encontrado em carnes em geral, aves, peixes e fígado e é bem aproveitado pelo organismo. Já o ferro dos vegetais escuros, leguminosas e grãos, como lentilha, espinafre e salsa, por exemplo, é de mais difícil absorção. É recomendável não comer chocolate nem beber café até duas horas depois das refeições, pois eles atrapalham a absorção do ferro. Ao contrário, o suco de frutas ricas em vitamina C, como laranja, limão, goiaba, acerola, caju e maracujá, potencializa a absorção do ferro. Eles podem, contudo, causar prisão de ventre ou aumentar os enjoos próprios da gravidez. O ideal é que a mulher grávida seja acompanhada por um nutricionista, como parte dos seus cuidados pré-natais.
Como evolui a anemia na gravidez?
A anemia na gravidez pode levar a gestante a sentir-se muito cansada e ter muito sono e o bebê pode não se desenvolver normalmente.
Como prevenir a anemia na gravidez?
O tratamento da anemia na gravidez deve começar com cuidados preventivos desde que a mulher planeja engravidar ou, pelo menos, durante os controles pré-natais.
Quais são as complicações possíveis da anemia na gravidez?
Se a anemia na gravidez for muito intensa e não for tratada a tempo, pode causar baixo peso no bebê, dificuldades de crescimento, partos prematuros e abortos.
Sobre o feto, a anemia da mãe pode gerar além de aborto e parto prematuro, mortalidade perinatal, infecção puerperal, etc.
