Sindactilia: o que é? Quais as causas? E os sintomas? Como são feitos o diagnóstico e o tratamento?

O que é sindactilia?

Sindactilia é a fusão entre dois ou mais dedos das mãos ou dos pés, que pode ocorrer tanto em partes moles, de fácil solução cirúrgica, como pode ser uma fusão óssea (sinostose), mais complicada. As ligações normalmente vão até a primeira articulação do dedo, mas podem ocorrer em toda a sua extensão. Pode afetar uma ou ambas as mãos. Trata-se de uma ocorrência esporádica e extremamente rara, estimada em 1 a cada 160.000 nascimentos.

Quais são as causas da sindactilia?

Não existe uma causa específica da sindactilia. Ela é uma anormalidade embriológica que pode ser herdada de um dos pais (50% em sua descendência), com transmissão do tipo autossômico dominante ou ser uma mutação nova, espontânea. Desconhecem-se as causas que geram esta mutação. Uma causa que costuma ser citada é o uso inadequado de certas drogas, como a hidantoína, por exemplo, durante a gravidez. Em muitas pessoas a sindactilia está associada a outras doenças genéticas ou hereditárias. Não se sabe bem porque, mas a doença é mais comum em homens que em mulheres e na raça branca mais que os de qualquer outra.

Quais são os sinais e sintomas da sindactilia?

Na sua forma mais comum, a sindactilia é vista como a ligação entre o segundo e o terceiro dedos dos pés e pode ocorrer em conjunto com outros defeitos congênitos envolvendo o crânio, a face e os ossos. A sindactilia pode ser completa e afetar toda a longitude dos dedos ou incompleta e afetar apenas parte deles.

Como o médico diagnostica a sindactilia?

Normalmente a sindactilia pode ser descoberta durante o exame do bebê recém-nascido. O diagnóstico exato da condição e das suas características pode ser feito por meio dos seguintes exames: exame cromossômico, exames laboratoriais para verificar a presença de certas enzimas e radiografias. Como muitas crianças com sindactilia também sofrem do coração, é aconselhável sempre fazer-se um eletrocardiograma delas.

Como o médico trata a sindactilia?

Um cirurgião ortopédico pode realizar uma cirurgia para separar os dedos envolvidos. Pacientes com vários dedos afetados muitas vezes exigem mais de um procedimento cirúrgico. No caso das mãos, a cirurgia deve ser feita o quanto antes, pois a sindactilia pode causar transtornos ao crescimento de cada dedo, deformidades e perda de amplitude dos movimentos. A sindactilia dos dedos dos bordos da mão (mindinho e polegar), em virtude do prejuízo funcional que acarreta, requer uma separação nos primeiros meses de vida, mas as demais podem esperar até os 12-18 meses de idade. Os dedos de comprimentos diferentes devem ser mais prontamente separados para permitir o crescimento natural normal e progressivo do maior deles e evitar que possa ser deformado ou danificado em seu crescimento.

Como prevenir a sindactilia?

Não há uma prevenção conhecida para a sindactilia.

Quais são as complicações possíveis da sindactilia?

Em algumas ocasiões raras a cirurgia pode levar a problemas funcionais ou estéticos.