Contraturas musculares - conceito, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção
O que são contraturas musculares?
Uma contratura muscular é uma rigidez ou constrição1 dos tecidos conjuntivos do corpo. Isso pode ocorrer nos músculos2, tendões3, ligamentos4 e/ou pele5. Eventualmente, pode ocorrer também nas cápsulas articulares6.
Quais são as causas das contraturas musculares?
A contratura muscular ocorre em resposta a uma sobrecarga de esforço exercido sobre um músculo ou tendão7, acontecendo no momento que o músculo faz a contração de maneira incorreta e não retorna ao seu estado anterior de relaxamento.
As contraturas musculares também podem ocorrer em pessoas com grandes períodos de inatividade física ou que portem cicatrizes8 de uma lesão9 ou queimadura. Pessoas que têm outras condições patológicas que as impedem de se moverem também correm maior risco de deformidade de contratura como, por exemplo, pacientes que passaram longo tempo acamados ou que sofreram longas internações.
Outras causas de contraturas musculares incluem certas doenças hereditárias ou que se desenvolvem ainda muito cedo, na primeira infância, como distrofia10 muscular ou paralisia11 cerebral, e doenças do sistema nervoso central12, incluindo poliomielite13, esclerose múltipla14 ou doença de Parkinson15.
Também a artrite reumatoide16, os acidentes vasculares17 cerebrais e a demência18 podem colocar a pessoa em um risco maior de deformidade de contratura.
Veja sobre "Sedentarismo19", "Atividade física" e "Exercícios aeróbicos".
Qual é o substrato fisiológico20 das contraturas musculares?
As contraturas musculares se desenvolvem quando os tecidos conjuntivos flexíveis se tornam menos flexíveis. Essa falta de flexibilidade se reflete como rigidez e limitação de movimentos.
Quais são as características clínicas das contraturas musculares?
A contratura muscular impede as articulações21 de se moverem livremente, o movimento normal da área afetada e alguns movimentos correspondentes ficam dificultados ou mesmo impedidos e os músculos2 ficam mais fracos e tornam-se menos flexíveis, o que pode tornar mais difícil cuidar de si mesmo e viver de forma independente.
A pessoa pode ter dificuldades para mover as mãos22, esticar as pernas, endireitar os dedos ou estender qualquer outra parte do corpo. A redução da capacidade de mover uma área do corpo talvez seja o sintoma23 principal dessa condição, mas a pessoa pode também sentir dor, dependendo da localização e da causa do problema.
Como o profissional de saúde24 diagnostica as contraturas musculares?
O profissional de saúde24 deverá fazer um exame físico e perguntará o histórico médico do paciente, fazendo um levantamento sobre a localização específica do problema, a intensidade dos sintomas25, de quanto movimento o paciente ainda dispõe, há quanto tempo o movimento na área foi restringido, etc. O profissional de saúde24 pode solicitar radiografias ou outros exames de imagem para diagnosticar mais minuciosamente a condição.
Como o profissional de saúde24 trata as contraturas musculares?
A fisioterapia26 é um dos tratamentos mais comuns para contraturas. Para melhores resultados as sessões de fisioterapia26 requerem uma frequência regular; os exercícios orientados podem ajudar as articulações21 a moverem-se sem dor, aumentam a amplitude dos movimentos e fortalecem os músculos2. Em alguns casos, pode ser necessário usar uma tala27 ou aparelhos ortopédicos para ajudar a distender os tecidos próximos à área do problema.
Além disso, o médico pode prescrever medicamentos para reduzir a inflamação28 e a dor. Massagens também costumam ser de grande auxílio.
A cirurgia pode ser necessária para alongar os músculos2 ou reparar ligamentos4, tendões3 ou ossos danificados em um acidente, por exemplo. Quando uma articulação29 é substituída por causa da artrite30, as contraturas são liberadas.
Como prevenir as limitações que podem ser causadas pelas contraturas musculares?
- Mantenha-se o mais ativo que puder.
- Mude de posição com frequência.
- Preste atenção na postura corporal durante sua rotina diária.
- Faça exercícios orientados por instrutores que entendam da fisiologia31 dos músculos2 e que se preocupem em evitar danos musculares e articulares. Uma visão32 de longo prazo e focada também na funcionalidade e não apenas na parte estética que os exercícios físicos nos trazem é fundamental para evitar danos ao corpo.
- Informe imediatamente a um médico caso observe alguma rigidez ou perda de função dos seus músculos2. Pergunte sobre o que precisa ser feito para evitar problemas futuros, como a limitação permanente dos seus movimentos.
Leia também sobre "Como é a fisioterapia26", "Reeducação postural global (RPG)" e "Reabilitação funcional".
Referências:
As informações veiculadas neste texto foram extraídas principalmente dos sites do Summit Medical Group, da Science Direct e do UPMC Orthopaedic Care.
As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.