Papiloma: o que é? Quais as causas? E os sintomas? Como são o diagnóstico e o tratamento? Tem jeito de prevenir?

O que é um papiloma?

O papiloma é um tumor da pele ou da mucosa que geralmente tem a forma de um mamilo. A maioria dos papilomas são benignos, mas alguns se comportam como neoplasmas e podem, ocasionalmente, se tornar displásicos (pré-cancerosos) ou malignos (cancerosos).

Quais são as causas do papiloma?

A maioria é causada por vírus. Os papilomavírus humanos (HPV) são um grupo de mais de 150 tipos de vírus que podem causar papilomas. Alguns papilomas podem ter causas virais e outros não têm causas conhecidas. Por exemplo, o papiloma nasal pode ser causado por uma agressão direta ao tecido. Os HPVs que causam verrugas genitais se transmitem facilmente através do contato sexual, ao contrário daqueles que causam verrugas na pele, que dificilmente se transmitem. Em casos raros o HPV pode ser passado de mãe para filho, durante a gestação ou o parto.

Os principais fatores de risco para um papiloma são um contato direto com verrugas, relações sexuais com um parceiro infectado, infecção da mãe durante a gravidez, parceiros sexuais múltiplos e fazer sexo sem camisinha.

Quais são os principais sinais e sintomas do papiloma?

Os papilomas podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas quando ocorrem na pele são aquilo que é popularmente chamado de verrugas. Os sintomas dos papilomas variam, na dependência da área do corpo em que ocorrem. Os que aparecem na pele apresentam sintomas que incluem verrugas salientes ou não, podendo conter pontos negros devido a capilares trombosados, florescimentos não dolorosos e pigmentação anormal. Os papilomas genitais são muito comuns e muitas vezes não mostram sintomas. Os papilomas intraductais das mamas podem causar os seguintes sintomas: crescimentos ou protuberâncias nos seios, dores, inchaço e secreções pelos mamilos. Os papilomas nasais podem provocar dor de cabeça, congestão ou sangramento nasal e gotejamento nasal. A papilomatose respiratória recorrente é uma doença rara e pode resultar em tumores do trato respiratório, incluindo sintomas como tosse crônica, dificuldades de deglutição ou de fala, roncos, perda da voz, ruído ao respirar, respiração curta e, em crianças pequenas, choro fraco.

Como o médico diagnostica o papiloma?

Quando as verrugas são externas o diagnóstico pode ser feito por observação direta delas. Em casos de verrugas internas podem ser necessários exames de imagem ou endoscopia. Nas verrugas genitais as características anatômicas dos órgãos sexuais masculinos permitem que elas sejam reconhecidas com mais facilidade. Nas mulheres, porém, elas muitas vezes só são diagnosticáveis por exames especializados, como o de Papanicolaou, a colposcopia ou outros.

Como o médico trata o papiloma?

Alguns tipos de papiloma não requerem tratamento e desaparecem por si mesmos. Quando demanda tratamento ele varia em função do tipo, tamanho e da localização do papiloma. Assim, por exemplo, verrugas genitais são tratadas com medicações tópicas ou procedimentos como crioterapia ou laser; verrugas na pele podem ser removidas por excisão ou por eletricidade; a remoção cirúrgica é o tratamento para papilomas no cérebro, ductos mamários ou trato respiratório, etc.

Como prevenir o papiloma?

O pré-natal feito de maneira regular desde o início da gestação pode reduzir as possibilidades de contaminação pelo HPV durante a gravidez ou o parto. Se uma pessoa apresentar um papiloma genital, seu parceiro sexual deve procurar logo assistência médica. As seguintes providências podem diminuir os riscos de espalhar o HPV: evitar contato com verrugas de outras pessoas; somente praticar sexo seguro, com camisinha; fazer pré-natal precoce e regularmente; deixar de fumar, uma vez que fumar está associado ao aumento nos riscos de infecção pelo HPV.

Existem vacinas contra o HPV genital, que podem ser tomadas por meninas ou meninos a partir dos nove anos.

Como evolui o papiloma?

Alguns tipos de papiloma não requerem tratamento e desaparecem por si mesmos; outros devem ser tratados ou extirpados pelos meios próprios.

Quais são as complicações possíveis do papiloma?

A principal e mais frequente complicação causada por certos tipos de HPV é o câncer de colo do útero, nas mulheres. Além disso, os papilomas podem dar origem a efeitos adversos do tratamento, hidrocefalia, danos permanentes no cérebro ou na pele, desfiguração, obstrução respiratória e metástases de câncer.